Thứ Sáu, 18 tháng 9, 2015

Ảnh hưởng của bệnh viêm âm đạo tới sức khỏe

Âm đạo là một môi trường duy nhất cho thực dân của vi khuẩn. Nó có thể thay đổi đáng kể trong quá trình của một đời người, gây ra bởi những thay đổi phát triển và hormone. Khi sinh ra, nó được lót bởi biểu mô vảy phân tầng, trong đó thoái như sự ảnh hưởng của estrogen mẹ suy yếu. Trong thời thơ ấu, hệ thực vật viêm âm đạo chứa commensals da và các sinh vật đường ruột. Tại kinh nguyệt, độ pH giảm từ trung tính đến khoảng 4, và các thực vật bị chi phối bởi lactobacilli. Rất nhiều sinh vật khác có thể có mặt ở nồng độ thấp hơn, bao gồm cả kỵ khí và vi khuẩn kỵ khí tùy nghi và Candida spp. Môi trường làm thay đổi nội tiết tố trên cơ sở hàng tháng, với rối loạn bổ sung cho các hệ sinh thái được sản xuất bởi kinh nguyệt, tắm rửa, vệ sinh. Hoạt động tình dục có thể giới thiệu một số các loài mới và mầm bệnh, cũng như làm thay đổi pH. Mang thai và cho con bú sản xuất dao động lâu hơn trong cân bằng nội tiết. Trong thời kỳ mãn kinh, các tế bào biểu mô âm đạo dần dần hao mòn, tăng độ pH, và một hệ thực vật tương tự như của da có thể trở nên tái lập.

Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) có thể được coi như là một sự xáo trộn trong hệ sinh thái âm đạo này, trong đó các lactobacilli được thay thế bởi một phát triển quá mức của các sinh vật commensal âm đạo. Nó có thể thoáng qua hoặc trở nên dai dẳng. Nó được công nhận là nguyên nhân phổ biến nhất của dịch tiết âm đạo bất thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Các triệu chứng của một xả mỏng, màu trắng hoặc màu vàng kèm theo mùi tanh rất đặc trưng mà nó là đáng ngạc nhiên rằng BV đã không được công nhận rộng rãi cho đến khi được mô tả như viêm âm đạo không đặc hiệu của Gardner và Dukes trong năm 1955 (11). Trong những năm 1920, Schroder ở Đức đã mô tả ba lớp của hệ thực vật âm đạo và thay đổi trong thành phần vi khuẩn trong âm đạo, mà rộng tương ứng với sự hiểu biết của chúng ta về bình thường, trung cấp, và BV thực vật (36).

Đi đến:
Tỷ lệ

Sự phổ biến báo cáo của BV rất khác nhau, 5-51% giữa các quần thể khác nhau. Tại Hoa Kỳ, Bump và Buesching báo cáo một tỷ lệ khoảng 13% trong số các cô gái vị thành niên (8). Chúng tôi báo cáo một tỷ lệ tương tự ở một phòng khám phụ khoa (16) và khám thai (14) ở Vương quốc Anh. Tỷ lệ này cao hơn ở phụ nữ trải qua chấm dứt thai kỳ (28%) (5) và một nhóm phụ nữ có trong điều trị thụ tinh ống nghiệm (24,6%) (31). Tại Hoa Kỳ, một tỷ lệ cao đã được báo cáo cho một số quần thể, ví dụ như, phụ nữ trong thành phố mang thai (32,5%) (21). Tần suất cao nhất, tuy nhiên, đã được báo cáo từ Rakai ở nông thôn Uganda, nơi 50,9% phụ nữ có BV, cùng với một tỷ lệ cho Trichomonas vaginalis là 23.8% (27). Tám mươi phần trăm của những người phụ nữ không có triệu chứng.

Âm đạo sinh lý học và BV

Tại kinh nguyệt, dưới ảnh hưởng của estrogen, phân tầng biểu mô vảy phát triển trong âm đạo. Lactobacilli trở thành sinh vật chiếm ưu thế. Các nguồn của lactobacilli âm đạo ở phụ nữ cá nhân chưa được xác định. Axit lactic được sản xuất bởi cả sự trao đổi chất của vi khuẩn và các tế bào biểu mô và độ pH âm đạo rơi xuống một mức  độ thường giữa 4.0 và 4.5. Xả sinh lý bao gồm các chất nhờn, tế bào biểu mô desquamated, và lactobacilli. Độ pH có thể tăng lên trên 4,5 vào thời kỳ kinh nguyệt, khi nồng độ của lactobacilli được giảm viêm phần phụ. Chất nhầy cổ tử cung và tinh dịch có pH giữa 7 và 8. Ở những con chuột, điều trị ngoại sinh với progesterone làm thay đổi hệ thực vật để điều thích BV (40). Bao nhiêu sự thay đổi nội tiết tố của một chu kỳ kinh nguyệt ảnh hưởng đến hệ thực vật ở phụ nữ?

Nếu BV phát triển, độ pH tăng lên đến một mức độ giữa 4,5 và 7,0. Kỵ khí hay kỵ khí tuỳ ý mà các sinh vật là thường hiện diện với số lượng thấp tăng giữa 100- 1.000 lần, để đông hơn đáng kể lactobacilli, mà cuối cùng có thể biến mất. Trimethylamine và các polyamine putrescine và cadaverine được sản xuất bởi sự trao đổi chất kỵ khí, và họ được cho là chịu trách nhiệm cho mùi tanh của cá. Kính hiển vi của dịch âm đạo cho thấy nhiều vi khuẩn nhỏ và tế bào biểu mô với số lượng lớn các vi khuẩn bám chặt. Gardner và Dukes gọi là những tế bào đầu mối, như họ đã đưa ra một đầu mối để chẩn đoán viêm âm đạo không đặc hiệu của (11).
Mayoclinic.com nghiêm khuyên để tránh tắm nước nóng (đặc biệt là phòng tắm bong bóng) và spa vì chúng có thể gây kích thích âm đạo làm xáo trộn sự cân bằng độ pH bình thường của âm đạo. Hơi có tính axit môi trường là điều cần thiết để duy trì một âm đạo khỏe mạnh và những phòng tắm có thể làm thay đổi tình trạng này gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn. Có mưa rào thường xuyên để duy trì sự sạch sẽ của khu vực âm đạo của bạn.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là một kết quả của sự phát triển quá mức của vi khuẩn cư trú trong nội bộ (Gardnerella). Thường xuyên rửa thụt rửa đi những vi khuẩn có lợi tạo mặt bằng thuận lợi cho viêm âm đạo do vi khuẩn. Làm sạch bình thường trong thời gian tắm là đủ để duy trì vệ sinh ở vùng sinh dục của bạn. Thụt rửa âm đạo không cung cấp bất kỳ lợi ích phụ trợ nhưng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng âm đạo.

Lót tổng hợp và nylon có thể được hấp dẫn, nhưng có thể gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn up bùng bởi bẫy sự lây nhiễm vi khuẩn gây ra.
Điều này sẽ giới thiệu hàng triệu chứng viêm niệu đạo vi khuẩn lành mạnh trong âm đạo của bạn hạn chế sự phát triển quá mức của vi khuẩn có hại. Có sữa chua không đường unflavored và để ngăn ngừa nhiễm khuẩn tái phát.

Artikel Terkait

Ảnh hưởng của bệnh viêm âm đạo tới sức khỏe
4/ 5
Oleh

Nhận Thông Tin Bài Đăng

Điền mail vào để nhận đe