rối loạn mỡ máu ở trẻ em và vị thành niên đã đạt được tầm quan trọng lớn trong số các bệnh nghiên cứu nhiều nhất trong thế kỷ này bởi những gánh nặng mà mang ở tuổi trưởng thành. Nó là một nguyên nhân chính của bệnh tật và tử vong ở người lớn trên toàn thế giới, với một xu hướng ảnh hưởng đến người dân càng nhiều bạn trẻ, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Béo phì, cao huyết áp, ít vận động, sử dụng thuốc lá là những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất cho sự khởi đầu của xơ vữa động mạch, bây giờ được biết đến là một bệnh viêm mãn tính mà bắt đầu trong thập niên đầu tiên của cuộc đời. Trong bài báo này chúng tôi trình bày các ấn phẩm mới nhất, với các chỉ số đề nghị để đánh giá rối loạn mỡ máu, các điểm cắt cho lứa tuổi và các phương pháp trị liệu. Bài viết này nhằm củng cố cho các bác sĩ nhi khoa khuyên bạn nên tầm quan trọng của lối sống lành mạnh và dinh dưỡng.
rối loạn mỡ máu(http://benhvienungbuouhungviet.com/roi-loan-mo-mau-can-phong-chong-truoc-khi-qua-muon/)
rối loạn mỡ máu(http://benhvienungbuouhungviet.com/roi-loan-mo-mau-can-phong-chong-truoc-khi-qua-muon/)
Dyslipidemias ở trẻ em và vị thành niên đã trở thành một vấn đề có tầm quan trọng lớn trong số các bệnh lý nghiên cứu nhiều nhất trong thế kỷ này từ dư âm của nó trong cuộc sống trưởng thành. Đó là một trong những nguyên nhân chính gây bệnh tật và tử vong ở người lớn trên toàn thế giới, có xu hướng xảy ra với những người trẻ, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Bệnh béo phì, tăng huyết áp động mạch, lối sống ít vận động và hút thuốc lá là những yếu tố quan trọng nhất trong số nguy cơ xơ vữa động mạch để phát triển bệnh, một viêm gọi các que bệnh mãn tính bắt đầu trong thập niên đầu tiên của cuộc đời.
Từ khóa: dyslipidemias, xơ vữa động mạch, trẻ em, thanh thiếu niên
Từ khóa: dyslipidemias, xơ vữa động mạch, trẻ em, thanh thiếu niên
Bệnh xơ vữa động là một bệnh mãn tính viêm mà bắt đầu trong thập niên đầu tiên của cuộc sống, nhưng một thời gian trước khi có triệu chứng lâu dài, đặc trưng bởi sự tắc nghẽn tiến bộ của các lumen của mảng atheromatous và huyết khối, rối loạn chức năng nội mô và quá trình viêm. Nó là một nguyên nhân chính của bệnh tật và tử vong ở người lớn trên toàn thế giới, với một xu hướng ảnh hưởng đến người dân càng nhiều bạn trẻ, đặc biệt là ở các nước đang phát triển (Levi et al., 2002).
Bệnh thường được tìm thấy trong các bệnh tim mạch (CVD) được cho là xơ vữa động mạch vành, có thể ảnh hưởng ngay cả trẻ em và bệnh nhân trẻ. Monckberg, trích dẫn bởi Cresanta và các đồng nghiệp đã kiểm tra mạch chủ của con người đã chết trong các ngày 1; Chiến tranh thế giới II và năm 1921 báo cáo rằng 36% của những người trẻ dưới 20 tuổi và 76% những người tuổi từ 20 đến 25 năm, vào dịp cái chết, đã có lớp nội mạc atheromatous của động mạch chủ. Năm 1930, Zeek trích dẫn rằng xơ vữa động mạch xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Tiểu đường "Những quan sát về Lịch sử tự nhiên của Xơ vữa động mạch", đã phân tích hơn 2.000 động mạch chủ và hàng trăm động mạch vành trong các kỳ thi sau khi chết của cá nhân 1-40 năm trong tám khu vực địa lý: Hoa Kỳ, Tây Ban Nha, Nam Phi, Anh, Puerto Rico, Guatemala, Costa Rica và Columbia. Các tác giả đã mô tả các giai đoạn tuần tự phát triển của xơ vữa động mạch (1) streak béo, (2) mảng bám xơ, (3) biến chứng của tổn thương có chảy máu hoặc huyết khối, và (4) bệnh lâm sàng. Họ kết luận rằng tất cả các bệnh nhân lớn hơn 3 tuổi đã có một số mức độ streak béo. Mức streak béo tương đương ở các khu vực địa lý khác nhau trên thế giới và trong tất cả đã có một sự gia tăng nhanh chóng trong những rặng núi giữa 8 và 18 năm, cho thấy một sự thay đổi nội tiết tố liên quan đến tuổi dậy thì. Họ cũng kết luận rằng streak béo có thể đảo ngược, trong khi đảo ngược tiềm năng của batt xơ là hạn chế.
Năm 1958, Holman tung ra các hội nghị quốc tế V Nhi, đặt câu hỏi về bệnh xơ vữa động mạch là một vấn đề trẻ em.
Các biểu hiện lâm sàng của xơ vữa động mạch nói chung phát sinh từ tuổi trung niên.
Trong số các yếu tố nguy cơ cổ điển là bệnh béo phì, cao huyết áp, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, lối sống ít vận, hút thuốc lá và tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch.
Các mối quan hệ giữa các yếu tố nguy cơ cụ thể và xơ vữa động mạch tăng tốc ở người lớn, cũng được thành lập. Trong trường hợp của xơ vữa động mạch, ảnh hưởng của các yếu tố nguy cơ đã được nâng cấp và xác suất của biến cố lâm sàng trở nên lớn theo cấp số nhân (WHO, 1998).
Một số nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng của việc đánh giá yếu tố nguy cơ từ sự khởi đầu của cuộc sống để phòng ngừa các bệnh tim mạch ở tuổi trưởng thành, bao gồm cả việc nghiên cứu Bogalusa (Frerichs et al, 1976; .. Nicklas et al, 2002; Berenson et al. , 1979). Nghiên cứu này đã được bắt đầu tại Mỹ vào năm 1972 và kéo dài cho đến ngày nay, nó có ảnh hưởng lớn nhất trên các yếu tố nguy cơ cho bệnh xơ vữa động mạch ở trẻ em. Nó đã tăng lên đến hơn 800 ấn phẩm về các yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành ở trẻ em.
Trong nghiên cứu này đã được lựa chọn 22.000 người từ 5-14 tuổi trong một cộng đồng bán nông thôn gồm người da trắng và người da đen, mà được đánh giá: chế độ ăn uống, hút thuốc lá, hoạt động thể chất, tiền sử gia đình, dữ liệu nhân trắc học và liều lượng lipid huyết thanh. Dữ liệu được thu thập mỗi 3 năm (Nicklas et al., 2002) để theo dõi mức bình thường, phát hiện liên quan hệ giữa các yếu tố rủi ro và xác định xu hướng yếu tố lại với sự tăng trưởng.
Qua nghiên cứu này, các tác giả kết luận rằng:
Yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch và cao huyết áp đã được tìm thấy trong thời thơ ấu.
Đối với mỗi độ tuổi có những giá trị bình thường đối với BMI, lipid huyết thanh và huyết áp.
Chế độ ăn uống, hoạt động thể lực và hút thuốc có thể ảnh hưởng đến các yếu tố (béo phì, rối loạn mỡ máu và tăng huyết áp).
Giáo dục sớm có thể sửa đổi các nguy cơ xơ vữa động mạch vành.
Một nghiên cứu quan trọng trong cách tiếp cận phòng ngừa bệnh tim mạch ở trẻ em là học Muscatine ở Iowa tại Mỹ vào năm 1970, trong đó đánh giá sức khỏe của học sinh và gia cố những phát hiện của Bogalusa, đặc biệt liên quan đến những thay đổi trong chuyển hóa lipid trong tăng trưởng và phát triển với (Lauer et al., 1988). Một nhóm trẻ em trong Muscatine, Iowa, được tiếp nối từ năm 1971. Các yếu tố nguy cơ đã được đánh giá trong độ tuổi từ 8-18 người lớn tuổi và trẻ tuổi, 20-33 tuổi. Nghiên cứu sử dụng siêu âm Muscatine của động mạch cảnh của một mẫu của nhóm này để đánh giá độ dày nội mạc bình (IMT). Đã được chứng minh có mối liên quan giữa nồng độ cao của động mạch cảnh IMT với sự hiện diện của vôi hóa động mạch vành. Nó đã được tìm thấy rằng tăng IMT cảnh có liên quan với tăng nồng độ cholesterol toàn phần và các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp cao trong thời thơ ấu.
Đối với mỗi độ tuổi có những giá trị bình thường đối với BMI, lipid huyết thanh và huyết áp.
Chế độ ăn uống, hoạt động thể lực và hút thuốc có thể ảnh hưởng đến các yếu tố (béo phì, rối loạn mỡ máu và tăng huyết áp).
Giáo dục sớm có thể sửa đổi các nguy cơ xơ vữa động mạch vành.
Một nghiên cứu quan trọng trong cách tiếp cận phòng ngừa bệnh tim mạch ở trẻ em là học Muscatine ở Iowa tại Mỹ vào năm 1970, trong đó đánh giá sức khỏe của học sinh và gia cố những phát hiện của Bogalusa, đặc biệt liên quan đến những thay đổi trong chuyển hóa lipid trong tăng trưởng và phát triển với (Lauer et al., 1988). Một nhóm trẻ em trong Muscatine, Iowa, được tiếp nối từ năm 1971. Các yếu tố nguy cơ đã được đánh giá trong độ tuổi từ 8-18 người lớn tuổi và trẻ tuổi, 20-33 tuổi. Nghiên cứu sử dụng siêu âm Muscatine của động mạch cảnh của một mẫu của nhóm này để đánh giá độ dày nội mạc bình (IMT). Đã được chứng minh có mối liên quan giữa nồng độ cao của động mạch cảnh IMT với sự hiện diện của vôi hóa động mạch vành. Nó đã được tìm thấy rằng tăng IMT cảnh có liên quan với tăng nồng độ cholesterol toàn phần và các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp cao trong thời thơ ấu.
Năm 1972, các nhà nghiên cứu Mỹ, Canada, Israel và Nga đã phát triển một nghiên cứu đa trung tâm, các "Lipid Research Clinics-Tỷ lệ học" mà mục tiêu chính là xác định sự phân bố của các cấp lipid ở trẻ em và đề xuất các tiêu chí bình thường trong các phần lipid (Rifkind et al., 1983).
Nghiên cứu dịch tễ cho thấy bệnh tim mạch sẽ là một nguyên nhân tương đối hiếm hoi của cái chết trong sự vắng mặt của các yếu tố nguy cơ chính (Beaghole, 2001). Stamler và cộng sự (1999) cho thấy khoảng 75% các trường hợp mới của các bệnh này xảy ra ở các nước đang phát triển, trong 70 và 80, có thể được giải thích bởi chế độ ăn uống và hoạt động thể chất ở mức trung bình, thể hiện bằng mức độ lipid không thuận lợi, béo phì và áp cao máu liên quan đến hút thuốc.
Có thể bạn quan tâm:Bệnh gút cảnh báo cho tất cả mọi người(http://benhvienungbuouhungviet.com/benh-gut-anh-huong-toi-suc-khoe-nhu-the-nao/)
Rối loạn mỡ máu ở trẻ em
4/
5
Oleh
Unknown