Các tính toán là uẩn rắn có thể được hình thành trong bất kỳ phần nào của 'đường tiết niệu. Bắt nguồn như các hạt nhỏ li ti, nhưng theo thời gian chúng lớn lên để trở thành sỏi tiết niệu(Sỏi tiết niệu điều trị dễ hay khó)
Thận lọc máu và thải chất thải trong 'nước tiểu. Khi các chất này không tan hoàn toàn trong nước tiểu tạo thành "tinh", các hạt nhân vi ban đầu mà từ đó họ phát triển các tính toán.
Hầu như luôn luôn được hình thành sỏi trong thận nơi mà họ có thể vẫn không có triệu chứng và sau đó cung cấp không cần điều trị. Tính toán có thể di chuyển từ thận vào ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang (niệu quản): đoạn này là tất cả 'nguồn gốc của "cơn đau quặn thận" cơn đau dữ dội mà bắt đầu từ phía bên và tỏa ra phía sau hoặc háng. Một tính toán cũng có thể chặn dòng chảy của nước tiểu, gây tăng áp lực ảnh hưởng đến tình cảm của thận gây ra một sự mở rộng được gọi là "ứ nước". L 'gia tăng áp lực gây căng và co tiếp theo của' niệu quản, đó là cơ sở của các cơ chế của đau nặng.
Đá hình thành (trên cùng)
Sỏi thận được hình thành khi có một mức độ cao của calci niệu (tăng calci), oxalat (hyperoxaluria), hoặc acid uric (hyperuricosuria) liên kết với một thiếu citrate và một lượng nước trong thận không đủ để làm loãng chất hòa tan trong 'nước tiểu. Thận phải xuất đủ lượng nước để có thể loại bỏ các chất thải ra khỏi máu. Nếu bạn thiết lập một tình trạng mất nước, nồng độ cao các chất không hòa tan hoàn toàn, chẳng hạn như canxi, oxalat, và các tinh thể acid uric có thể tạo thành mà từ từ tích tụ trong thận để trở thành tính toán thực tế.
Nước tiểu bình thường có chứa những chất ngăn chặn sự hình thành của các tinh thể: citrate, magiê và pyrophosphates. Mức độ thấp của các chất ức chế có thể đóng góp vào sự hình thành sỏi trong thận. Trong số này, citrate là quan trọng nhất.
Các loại (top)
Các thành phần hóa học của các tính toán phụ thuộc vào sự mất cân bằng hóa chất trong nước tiểu. Bốn loại phổ biến nhất của các loại đá có chứa canxi, acid uric, sỏi struvite và cystine.
Các tính toán có chứa canxi tạo thành l '85% của tất cả các sỏi thận. Nguyên nhân phổ biến nhất là "tăng canxi trong nước tiểu (tăng calci). Thông thường, dư thừa canxi trong máu được lấy ra bởi thận bài tiết nó với các 'tiểu. Trong tình huống của tăng calci niệu, canxi dư thừa tích tụ trong thận và nước tiểu và thức uẩn với các chất khác để tạo thành các tính toán. Ngay cả các mức thấp của citrat, oxalat và mức độ cao của acid uric và một khối lượng có thể gây hình thành sỏi tiết niệu không đầy đủ.
>>>Trang bị thông tin đầy đủ về bệnh sỏi thận(http://benhvienungbuouhungviet.com/trang-bi-thong-tin-day-du-ve-benh-soi-than/)
Các tính toán của canxi được hình thành bằng cách ràng buộc về mặt hóa học oxalate canxi (calcium oxalate) hoặc phosphate (calcium phosphate). Trong số này, calcium oxalate là phổ biến nhất. Các tính toán của calcium phosphate thường xảy ra ở những bệnh nhân có rối loạn nội tiết hoặc chuyển hóa như 'cường cận giáp và nhiễm toan ống thận.
Tăng hấp thu đường ruột của canxi (tăng calci hấp thụ), quá mức của hormone tuyến cận giáp (cường cận giáp) và lọc quá nhiều canxi qua thận (thận để hấp thu bớt thâm hụt canxi lọc) có thể gây ra các 'calci niệu. Thậm chí các bang không hoạt động kéo dài có thể làm tăng lượng canxi trong nước tiểu.
Nhiễm toan ống thận là một bệnh di truyền trong đó được giảm đáng kể nồng độ tổng số axit trong nước tiểu và citrate, yếu tố có thể dẫn đến hình thành sỏi, thường là calcium phosphate.
Sỏi acid uric: Các tiêu hóa protein sản xuất của axit uric, đó là trục xuất với các 'tiểu. Nếu 'axit uric được tìm thấy ở nồng độ cao không thể hòa tan trong' nước tiểu và tham gia hình thành các tính toán. Yếu tố di truyền cũng ảnh hưởng, từ thời điểm đó các tính toán của acid uric là phổ biến hơn ở nam giới. Các sỏi acid uric chiếm khoảng 10% sỏi thận.
Sỏi struvite, cũng được gọi là phép tính truyền nhiễm, phát triển khi một 'nhiễm trùng đường tiết niệu (ví dụ, một viêm bàng quang) làm thay đổi cân bằng hóa học của nước tiểu. Để khuyến khích sự phát triển của họ, các vi khuẩn sản xuất hóa chất trung hòa axit trong nước tiểu, cơ chế này là cơ sở để hình thành sỏi thận.
lượng nước uống không đầy đủ với giảm tiếp theo của dòng chảy nước tiểu và khối lượng
tăng nồng độ trong 'nước tiểu của một số chất như ví dụ, canxi, oxalat, và acid uric
giảm nồng độ citrate
một số bệnh cụ thể
tắc nghẽn đường tiểu
Yếu tố nguy cơ bao gồm các hóa chất tăng nồng độ trong nước tiểu của các chất sau:
Canxi (tăng calci)
Cystine (cystinuria, gây ra bởi một rối loạn di truyền)
Oxalate (hyperoxaluria)
Axit uric (hyperuricosuria)
Sodium (tăng natri máu)
Một mức độ thấp của citrate (hypocitraturia) là một yếu tố nguy cơ.
Các điều kiện y tế sau đây là những yếu tố nguy cơ khác:
Thận xốp tủy (khiếm khuyết bẩm sinh của thận làm tăng sự mất nước tiểu của canxi và thúc đẩy sự hình thành của thận)
Cường cận giáp (parathyroid hormone dư thừa gây tăng calci)
Gout (tăng acid uric trong máu)
Tăng huyết áp
Tiêu chảy mãn tính, tiểu bang mất nước và mất cân bằng hóa học
Nhiễm toan ống thận (bệnh di truyền trong đó thận không thể loại bỏ axit)
Rối loạn đường ruột gây bệnh tiêu chảy mãn tính, mất nước và các mức thấp của citrate
(Bệnh Crohn)
Viêm khớp
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Chế độ ăn uống đóng một vai trò rất quan trọng trong sự phát triển của sỏi tiết niệu, đặc biệt cho bệnh nhân dễ mắc. Một chế độ ăn giàu natri, chất béo động vật, thịt và đường, lượng thấp của chất xơ, rau và carbohydrate tinh chế làm tăng nguy cơ sỏi mật. Đào tạo thường xuyên của các tính toán có thể xảy ra ở những bệnh nhân tiêu thụ một lượng lớn thịt.
Liều cao vitamin C có thể gây ra mức độ cao của oxalate trong nước tiểu (hyperoxaluria) và làm tăng nguy cơ sỏi mật. Oxalat được tìm thấy trong một số loại rau (ví dụ, các loại đậu, củ cải, rau bina, bí đỏ, cà chua xanh) trong chocolate và trà. Cá nhân dễ bị sỏi thận nên hạn chế ăn của họ quả việt quất, trong đó có chứa một số lượng đáng kể của oxalate.
Các dấu hiệu và triệu chứng (top)
Tính toán nhỏ có thể vẫn còn trong thận hoặc bị trục xuất mà không gây đau đớn (sỏi gọi là "im lặng"). Các tính toán di cư trong 'niệu quản gây co thắt của hệ tiết niệu và sau đó đau. Đau là độc lập với kích thước của việc tính toán và thường tỏa để 'háng.
Một tính toán nhỏ (thường là dưới 4 mm đường kính) có một xác suất 90% trục xuất tự phát. Tính toán lớn hơn 8 mm đường kính hoặc lớn hơn yêu cầu sự can thiệp của y tế.
Các triệu chứng khác của bệnh sỏi thận bao gồm những điều sau đây:
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
• Tăng tần số tiết niệu
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau khi đi tiểu (đốt)
• Đau ở vùng hông và bụng
• Nhiễm trùng đường tiểu (sốt, ớn lạnh, chán ăn)
Việc chẩn đoán sỏi thận bao gồm một lịch sử y tế, khám sức khỏe, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Tất cả lịch sử có giá trị lịch sử gia đình của bệnh sỏi thận và sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ. Việc kiểm tra vật lý là khó thực hiện nếu bệnh nhân có cảm giác đau nặng. Một cú đánh nhẹ sang một bên, thực hiện một cách tự nguyện bởi các bác sĩ trong chuyến thăm này, thường nặng hơn cơn đau. Sốt có thể chỉ ra một nhiễm trùng đường tiết niệu mà đòi hỏi phải điều trị kháng sinh.
Các xét nghiệm bao gồm 'phân tích nước tiểu để phát hiện sự hiện diện có thể có của máu (tiểu máu) hoặc vi khuẩn (vi khuẩn niệu) trong nước tiểu. Phân tích khác đánh giá sự hiện diện trong creatinin huyết (để đánh giá chức năng thận) và điện giải (để đánh giá tình trạng của hydrat hóa).
Những 'siêu âm sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh của cấu trúc cơ thể bên trong. L 'siêu âm có thể phát hiện một khả năng mở rộng của' đường tiết niệu trên do một tính toán ở lại 'niệu quản, nhưng không thể đánh giá tính toán kích thước nhỏ, đặc biệt là nếu nằm bên ngoài của thận. Đây là phương pháp chẩn đoán tốt nhất cho bệnh nhân mang thai.
Xem thêm:Viêm Âm Đạo
Thận lọc máu và thải chất thải trong 'nước tiểu. Khi các chất này không tan hoàn toàn trong nước tiểu tạo thành "tinh", các hạt nhân vi ban đầu mà từ đó họ phát triển các tính toán.
Hầu như luôn luôn được hình thành sỏi trong thận nơi mà họ có thể vẫn không có triệu chứng và sau đó cung cấp không cần điều trị. Tính toán có thể di chuyển từ thận vào ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang (niệu quản): đoạn này là tất cả 'nguồn gốc của "cơn đau quặn thận" cơn đau dữ dội mà bắt đầu từ phía bên và tỏa ra phía sau hoặc háng. Một tính toán cũng có thể chặn dòng chảy của nước tiểu, gây tăng áp lực ảnh hưởng đến tình cảm của thận gây ra một sự mở rộng được gọi là "ứ nước". L 'gia tăng áp lực gây căng và co tiếp theo của' niệu quản, đó là cơ sở của các cơ chế của đau nặng.
Đá hình thành (trên cùng)
Sỏi thận được hình thành khi có một mức độ cao của calci niệu (tăng calci), oxalat (hyperoxaluria), hoặc acid uric (hyperuricosuria) liên kết với một thiếu citrate và một lượng nước trong thận không đủ để làm loãng chất hòa tan trong 'nước tiểu. Thận phải xuất đủ lượng nước để có thể loại bỏ các chất thải ra khỏi máu. Nếu bạn thiết lập một tình trạng mất nước, nồng độ cao các chất không hòa tan hoàn toàn, chẳng hạn như canxi, oxalat, và các tinh thể acid uric có thể tạo thành mà từ từ tích tụ trong thận để trở thành tính toán thực tế.
Nước tiểu bình thường có chứa những chất ngăn chặn sự hình thành của các tinh thể: citrate, magiê và pyrophosphates. Mức độ thấp của các chất ức chế có thể đóng góp vào sự hình thành sỏi trong thận. Trong số này, citrate là quan trọng nhất.
Các loại (top)
Các thành phần hóa học của các tính toán phụ thuộc vào sự mất cân bằng hóa chất trong nước tiểu. Bốn loại phổ biến nhất của các loại đá có chứa canxi, acid uric, sỏi struvite và cystine.
Các tính toán có chứa canxi tạo thành l '85% của tất cả các sỏi thận. Nguyên nhân phổ biến nhất là "tăng canxi trong nước tiểu (tăng calci). Thông thường, dư thừa canxi trong máu được lấy ra bởi thận bài tiết nó với các 'tiểu. Trong tình huống của tăng calci niệu, canxi dư thừa tích tụ trong thận và nước tiểu và thức uẩn với các chất khác để tạo thành các tính toán. Ngay cả các mức thấp của citrat, oxalat và mức độ cao của acid uric và một khối lượng có thể gây hình thành sỏi tiết niệu không đầy đủ.
>>>Trang bị thông tin đầy đủ về bệnh sỏi thận(http://benhvienungbuouhungviet.com/trang-bi-thong-tin-day-du-ve-benh-soi-than/)
Các tính toán của canxi được hình thành bằng cách ràng buộc về mặt hóa học oxalate canxi (calcium oxalate) hoặc phosphate (calcium phosphate). Trong số này, calcium oxalate là phổ biến nhất. Các tính toán của calcium phosphate thường xảy ra ở những bệnh nhân có rối loạn nội tiết hoặc chuyển hóa như 'cường cận giáp và nhiễm toan ống thận.
Tăng hấp thu đường ruột của canxi (tăng calci hấp thụ), quá mức của hormone tuyến cận giáp (cường cận giáp) và lọc quá nhiều canxi qua thận (thận để hấp thu bớt thâm hụt canxi lọc) có thể gây ra các 'calci niệu. Thậm chí các bang không hoạt động kéo dài có thể làm tăng lượng canxi trong nước tiểu.
Nhiễm toan ống thận là một bệnh di truyền trong đó được giảm đáng kể nồng độ tổng số axit trong nước tiểu và citrate, yếu tố có thể dẫn đến hình thành sỏi, thường là calcium phosphate.
Sỏi acid uric: Các tiêu hóa protein sản xuất của axit uric, đó là trục xuất với các 'tiểu. Nếu 'axit uric được tìm thấy ở nồng độ cao không thể hòa tan trong' nước tiểu và tham gia hình thành các tính toán. Yếu tố di truyền cũng ảnh hưởng, từ thời điểm đó các tính toán của acid uric là phổ biến hơn ở nam giới. Các sỏi acid uric chiếm khoảng 10% sỏi thận.
Sỏi struvite, cũng được gọi là phép tính truyền nhiễm, phát triển khi một 'nhiễm trùng đường tiết niệu (ví dụ, một viêm bàng quang) làm thay đổi cân bằng hóa học của nước tiểu. Để khuyến khích sự phát triển của họ, các vi khuẩn sản xuất hóa chất trung hòa axit trong nước tiểu, cơ chế này là cơ sở để hình thành sỏi thận.
lượng nước uống không đầy đủ với giảm tiếp theo của dòng chảy nước tiểu và khối lượng
tăng nồng độ trong 'nước tiểu của một số chất như ví dụ, canxi, oxalat, và acid uric
giảm nồng độ citrate
một số bệnh cụ thể
tắc nghẽn đường tiểu
Yếu tố nguy cơ bao gồm các hóa chất tăng nồng độ trong nước tiểu của các chất sau:
Canxi (tăng calci)
Cystine (cystinuria, gây ra bởi một rối loạn di truyền)
Oxalate (hyperoxaluria)
Axit uric (hyperuricosuria)
Sodium (tăng natri máu)
Một mức độ thấp của citrate (hypocitraturia) là một yếu tố nguy cơ.
Các điều kiện y tế sau đây là những yếu tố nguy cơ khác:
Thận xốp tủy (khiếm khuyết bẩm sinh của thận làm tăng sự mất nước tiểu của canxi và thúc đẩy sự hình thành của thận)
Cường cận giáp (parathyroid hormone dư thừa gây tăng calci)
Gout (tăng acid uric trong máu)
Tăng huyết áp
Tiêu chảy mãn tính, tiểu bang mất nước và mất cân bằng hóa học
Nhiễm toan ống thận (bệnh di truyền trong đó thận không thể loại bỏ axit)
Rối loạn đường ruột gây bệnh tiêu chảy mãn tính, mất nước và các mức thấp của citrate
(Bệnh Crohn)
Viêm khớp
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Chế độ ăn uống đóng một vai trò rất quan trọng trong sự phát triển của sỏi tiết niệu, đặc biệt cho bệnh nhân dễ mắc. Một chế độ ăn giàu natri, chất béo động vật, thịt và đường, lượng thấp của chất xơ, rau và carbohydrate tinh chế làm tăng nguy cơ sỏi mật. Đào tạo thường xuyên của các tính toán có thể xảy ra ở những bệnh nhân tiêu thụ một lượng lớn thịt.
Liều cao vitamin C có thể gây ra mức độ cao của oxalate trong nước tiểu (hyperoxaluria) và làm tăng nguy cơ sỏi mật. Oxalat được tìm thấy trong một số loại rau (ví dụ, các loại đậu, củ cải, rau bina, bí đỏ, cà chua xanh) trong chocolate và trà. Cá nhân dễ bị sỏi thận nên hạn chế ăn của họ quả việt quất, trong đó có chứa một số lượng đáng kể của oxalate.
Các dấu hiệu và triệu chứng (top)
Tính toán nhỏ có thể vẫn còn trong thận hoặc bị trục xuất mà không gây đau đớn (sỏi gọi là "im lặng"). Các tính toán di cư trong 'niệu quản gây co thắt của hệ tiết niệu và sau đó đau. Đau là độc lập với kích thước của việc tính toán và thường tỏa để 'háng.
Một tính toán nhỏ (thường là dưới 4 mm đường kính) có một xác suất 90% trục xuất tự phát. Tính toán lớn hơn 8 mm đường kính hoặc lớn hơn yêu cầu sự can thiệp của y tế.
Các triệu chứng khác của bệnh sỏi thận bao gồm những điều sau đây:
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
• Tăng tần số tiết niệu
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau khi đi tiểu (đốt)
• Đau ở vùng hông và bụng
• Nhiễm trùng đường tiểu (sốt, ớn lạnh, chán ăn)
Việc chẩn đoán sỏi thận bao gồm một lịch sử y tế, khám sức khỏe, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Tất cả lịch sử có giá trị lịch sử gia đình của bệnh sỏi thận và sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ. Việc kiểm tra vật lý là khó thực hiện nếu bệnh nhân có cảm giác đau nặng. Một cú đánh nhẹ sang một bên, thực hiện một cách tự nguyện bởi các bác sĩ trong chuyến thăm này, thường nặng hơn cơn đau. Sốt có thể chỉ ra một nhiễm trùng đường tiết niệu mà đòi hỏi phải điều trị kháng sinh.
Các xét nghiệm bao gồm 'phân tích nước tiểu để phát hiện sự hiện diện có thể có của máu (tiểu máu) hoặc vi khuẩn (vi khuẩn niệu) trong nước tiểu. Phân tích khác đánh giá sự hiện diện trong creatinin huyết (để đánh giá chức năng thận) và điện giải (để đánh giá tình trạng của hydrat hóa).
Những 'siêu âm sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh của cấu trúc cơ thể bên trong. L 'siêu âm có thể phát hiện một khả năng mở rộng của' đường tiết niệu trên do một tính toán ở lại 'niệu quản, nhưng không thể đánh giá tính toán kích thước nhỏ, đặc biệt là nếu nằm bên ngoài của thận. Đây là phương pháp chẩn đoán tốt nhất cho bệnh nhân mang thai.
Xem thêm:Viêm Âm Đạo
Việc hình thành sỏi tiết niệu thường dẫn tới đau bụng
4/
5
Oleh
Unknown